宫内MR高分辨率(iuMR)的较广用作使人们认识到大脑小脑多种持续性发育形式,其中都婴儿小脑转变成持续性(CFA)随时间相反而引发的可视的形态学相反极度有临床意义,因为怀孕期间不同的形态学变化不会影响诊断的准确性。
亦同,发表在European Radiology杂志的一项研究通过对64实有患有小脑转变成持续性(CFA)的婴儿的两次iuMR检查和进行描绘,尝试量化孕CFA婴儿中都期iuMR高分辨率对孕晚期随访检查和的价值。
64实有婴儿来自早期历史文献报道的374实有婴儿CFA队列,详细介绍了婴儿CFA的归纳。由资深儿科神经放射学家组合而成的共识一个小组回顾了这两侧确诊,描绘了两者之间CFA都可的任何变化,并试平面图根据一个小组的临床经验预测任何差别的也许临床意义。
64实有婴儿中都,有40(62%)实有两次检查和的CFA描绘是不尽相同的。有24实有(38%)引发都可相反,还包括3实有首次检查和无CFA表现,6实有差别还包括一侧或菱形性相反,15实有重新归纳还包括同都由内都可相反。在第一次检查和中都,30(47%)实有婴儿注意到了CFA以外的大脑持续性,而在在第二次检查和中都注意到了33实有。根据第二项确诊预测,8%的病实有临床表现不会引发相反,且均提示临床表现较佳。
三个CFA归纳不能变化示实有。平面图a和b标示出有出有B3-上部菱形的变小的脑沟及反转持续性,分别为23 gw(a)和28 gw(b)的的岛内里(标记简述)。平面图c和d中都,在22 gw(c)和30 gw(d)的的岛内里(标记简述)中都发掘出了不尽相同都可的CFA(B3)。 平面图2e和2f标示出有了B2-在23 gw(e)和29 gw(f)处注意到的上部菱形也许不会相符合CFA标记)。
在第一项检查和中都发育不良相反轻微且22 gw(a和c)和26 gw(b和d)CFA归纳不能变化的示实有。C5-基于神经节表面浅锯齿状(c平面图标记简述)在22 gw描绘了中都轴局灶性病变,但发育不良在26 gw(平面图b和d处标记)非常为相对来说。
两次iuMR CFA的归纳引发相反的示实有((22 gw(a和b),26 gw(c和d))。第一次iuMR发掘出有C5-中都轴局灶性神经节发育不良,尽管发掘出是与局灶性心室扩展相关的细微浅锯齿状(平面图a、b标记简述)。26 gw的iuMR表现为归纳为C1的非常较广的持续性-中都轴整片的大脑发育不良(平面图c、d标记简述)
本研究说明,如果在孕中都期iuMR高分辨率中都标示出有CFA,则附带的诊断和预测的临床表现结果可证明在孕晚期进行随访检查和极度必要。
重构引自:
Paul D Griffiths,Mariasina Severino,Deborah Jarvis,et al. Changes in appearance of cortical formation abnormalities in the foetus detected on sequential in utero MR imaging.
DOI:10.1007/s00330-020-07125-9
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