甚么是小口畸形?小口畸形即口裂比正常者小,又称小口症。甚么缘由产生小口畸形?缘由可分为先天性和后天性两种:先天性小口畸形是由于胎儿发育障碍所致使;后天性小口症,多为口周烧伤后疤痕挛缩所引发,也可由于外伤或肿瘤术后所造成。
小口改大手术方法:
小口改大手术方法1般有两种,适用于小口畸形程度不同的患者。方法以下:
(1)粘膜辨法
适应人群:主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形
手术进程:首先,肯定口角点。正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点,口角点应与健侧口角位置对称;两侧口角开大术,口角点的肯定除参照正常位置,还应与患者的面形调和1致。然后,标记切口线。标记好后就能够实行麻醉。麻醉后,沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。最后1步,沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜.构成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上、下粘膜瓣翻出口外,用丝线在唇红缘处与皮肤中断缝合.将顶真个3角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角。注意,新构成的口角应圆钝,与健侧对称。
术后处理:
1.受术者要接受常规静脉滴注抗生素3―5天。
2.术后比较好进流食,禁食热的食品1—2天,
3.手术后7天便可拆线。
(2)皮片移植法
适应人群:主要适用于口周瘢痕挛缩引发的口畸形。
手术进程:首先,对受术者进行麻醉,切除口周瘢痕.松解挛缩的组织,使移位的组织复位。然后再根据通过瞳孔的垂线,肯定口角点,修整口周组织及粘膜。根据创面大小取上臂处全厚皮片将其缝合于唇部创面处。最后打包加压包扎,手术便可完成。
术后处理:
1.受术者要接受常规滴注抗生素3―5天,以避免感染。
2.受术者需进流质饮食1周,避免张大口致使伤口裂开。
3.手术后7天拆线。若有张力,可中断拆线。植皮部位于手术后12天拆线。
4.植皮区需常规用弹力套加压3~6个月。
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