Neurosurgery:椎间孔镜医学影像治疗骨性椎间孔狭窄

2022-01-31 06:10:53 来源:
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颈椎有数圆孔或侧隐窝较宽的传统外科手忍术新方法,可以列于为或许注意或不或许注意头骨融合的均椎头骨四肢面切除忍术,和维持小四肢的电子显微镜椎有数圆孔先用气化忍术。均椎头骨四肢面切除忍术往往导致肋头骨节段性不稳定和病症。随着外科高效率的拓展,多位原作者已经年度报告过,运用于内窥镜高效率来外科手忍术颈椎有数圆孔较宽,但是这些高效率的实际运用,都受限于柔软的椎有数盘显眼症。

朝鲜首尔的我立德肋头骨医院神经外科的Yong Ahn助手完成了一项数据分析,示意局麻下经皮颈椎内窥镜下颈椎有数圆孔先用气化忍术,是外科手忍术头骨性椎有数圆孔较宽的一个适当的外科手忍术新方法,书评除此以外刊出在Neurosurgery上。

该数据分析的目的是,所述仅限于于头骨性椎有数圆孔较宽的、经皮颈椎内窥镜下颈椎有数圆孔先用气化忍术这项高效率的详细信息,同时阐述其病理效果。该数据分析是一项持续2年的前瞻性数据分析,不属于了不间断的33唯颈椎椎有数圆孔较宽患儿,这些患儿都接受了内窥镜下颈椎有数圆孔先用气化忍术。

外科手忍术效果的评估,运用于疼痛听觉各种类型高分法(VAS)、 Oswestry功能障碍百分比(ODI)和改良MacNab通用。外科灌注开始于来得安均及的椎有数圆孔内侧区域,而不是风险低的椎有数圆孔内侧区域。然后,可以运用于内镜勾和微型金属制在内镜控制下实施均面的椎有数圆孔气化。

所示 1 外科灌注示意所示及忍术中相比应将的透视所示和内镜扫描所示。A.椎有数圆孔气化时工作钻孔放置在椎有数圆孔内侧。B.运用于内镜勾磨除椎有数圆孔顶部头骨质部分。C.复杂的椎有数圆孔气化运用于各种工具,包括金属制子、 镊子和高功率。注意交通工具神经根气化时运用于的微型金属制。D.椎有数圆孔均面气化后的再度视所示。注意气化的交通工具神经根和侧隐窝的位置。Endoscopic burr:内镜勾;Foraminal ligament:圆孔有数韧带; Exiting nerve root:交通工具神经根;Micro punch:微型金属制;Decompressed exiting nerve root:气化的交通工具神经根;Annulotomy Hole:侧隐窝。

该数据分析不属于18唯女同性恋患儿和15唯成年患儿,平均年龄是64.2岁。忍术后脚部疼痛的平均疼痛听觉各种类型高分不断提高,从开始的8.36分,提高至6 时为3.36分、 1 人口为人2.03 分和2 人口为人1.97 分。忍术后Oswestry功能障碍百分比得到改善,从开始的65.8,至6时为31.6,1人口为人19.7 和2人口为人19.3。

所示 2 一唯78岁女同性恋患儿的原因说明。A.忍术前PET所示像标示出,右侧L5-S1技术水平致使的椎有数圆孔较宽。B.忍术后PET所示像标示出,内窥镜下椎有数圆孔先用气化忍术后,椎有数圆孔得到均面的气化(箭头所示)。

所示 3一唯67岁成年患儿的原因说明。A.忍术前 MR 和 CT 所示像标示出,左侧L4-5技术水平,或许注意椎有数盘显眼症和四肢突夹击癫痫的致使椎有数圆孔较宽。B.忍术后 MR 和 CT 所示像标示出,内窥镜下椎有数圆孔先用气化忍术后,顶部完整磨除的椎有数圆孔和可视的交通工具神经根。

基于改良MacNab通用,81.8%的病人取得了优或良的病理结果,同时93.9%的病人取得了患儿的改善。

数据分析结果示意,局麻下经皮颈椎内窥镜下颈椎有数圆孔先用气化忍术,意味著是外科手忍术椎有数圆孔较宽的一个适当的外科手忍术新方法。特别是对于老年或改组系统化内科病症的患儿,此外科手忍术新方法可以提供安均及的和可重复的病理结局。这项外科手忍术高效率的病理可行性非常大,不断成为通用化外科手忍术,或许进一步拓展运用于。

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编辑: neurosurg001

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