不来脊髓肉瘤一般起源于脊髓鞘鞘的雪旺氏细胞，占石桥脊髓纤维角的 80% ～ 90%，占骨内的 10%，是石桥脊髓纤维角区最常少用的良性，多数为单发病，少数为双侧发病。后者常少用多发性脊髓纤维肉瘤病，是一种常常染色体遗传疾病，常常拆分多种先天性睾丸和其他骨内水肿。
临床与病理
不来脊髓肉瘤绝居多数为脊髓鞘肉瘤，方形或方形，有清晰外周；稍长大可退变或脂肪变，偶有溃疡。周遭可并有腹鞘粘连或鞘肿。可有前庭道增大。临床主要观感为石桥脊髓纤维角综合症，即病侧不来脊髓、面脊髓和三叉脊髓受到破坏以及脊髓纤维病因。压迫第四腹鞘，循环系统循环受阻形成骨很低压。
影像学观感
CT 观感：
CT 平扫多为各向同性的等运动速度或略很低运动速度，亦有一小呈圆形混杂运动速度，提很低照相居多皮肤上显现弱化，观感多样，可为各向同性、不各向同性或环形弱化。
溃疡的中心多设在内不来道平面，文献报告有 70%～90% 可标示出内不来道增大，为管状，有时伴有骨质破坏。与岩骨关系密切，溃疡与岩骨接触面积小，形成直角征。对于球形2 mm 较有病症普遍性。
MRI 观感：
主体在石桥脊髓纤维角区，以内不来道口为的中心生稍长，可见内不来道增大，不来脊髓增粗为特征，形态居多数方形或类圆形，边缘光滑，这与居多数有外周有关，外周在 T1WI 与 T2WI 均为很低频谱。
一般呈圆形实性，鞘实性和鞘性三种，实性，TlWI 呈圆形很低或稍很低频谱，T2WI 呈圆形很低或稍很低频谱，鞘实性 T1WI 呈圆形很低及稍很低频谱，T2WI 呈圆形很低及稍很低频谱，鞘性则呈圆形稍长 T1 稍长 T2 频谱。提很低照相各向同性或不各向同性弱化。
一小呈圆形不规则形，肉瘤体很大时，可压迫区内结构，使脑干、脊髓纤维松动，造成第四腹鞘松动扭曲。
鉴别病症
脑鞘肉瘤、腹鞘鞘肿、胆脂肉瘤、三叉脊髓肉瘤
传染病学习
Case1
图 1 右侧石桥脊髓纤维角区见鞘实性反常常频谱，T1WI 呈圆形很低频谱，T2WI 及 FLAIR 呈圆形很低及稍很低频谱，提很低照相鞘壁呈圆形轻度弱化，区内脑脊液及四腹鞘松动。
Case2
图 2 上方石桥脊髓纤维角区见鞘实性反常常频谱，T1WI 呈圆形等及很低频谱，T2WI 及 FLAIR 呈圆形很低及等频谱，提很低照相呈圆形引人注意不各向同性弱化，上方不来脊髓增粗，区内脑脊液及四腹鞘松动。
Case 3
图 3 右侧石桥脊髓纤维角区见鞘实性反常常频谱，T1WI 呈圆形很低频谱，T2WI 及 FLAIR 呈圆形很低频谱，提很低照相实性一小呈圆形引人注意弱化，鞘壁呈圆形轻度弱化，鞘腔未见弱化，右侧不来脊髓增粗，区内脑脊液及四腹鞘松动。
编者： 黄蓓蓓相关新闻
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