PRS：扩建选什么假体？毛面组织扩张器会影响二期假体扩建的结果吗？

“2019年7月24日,许多现**产厂家英美两国艾尔建一些公司,即刻解任Biocell毛面的许多现代！”这一消息在引来轰动的同时，也为求美者带来了很多困扰。在二期再造之前，一期疗程运用于Siltex微毛面的许多现代和Biocell刚毛面的许多现代这两种许多第三组织扩张器。尽管人们对刚毛面的扩张器的兼容性提出有了新的害怕，但刚毛面的扩张器的运用于与不好结果之外的联系在临床研究上仍不确切。该数据统计分析旨在评估许多第三组织扩张器的类别对来将重建术的依然效果的潜在致使影响。

该数据统计分析根据扩张器类别分为两第三组，评估了2014~2018年外不感兴趣紧接著二期许多第三组织扩张器或许多现代重建的病症。这两第三组病症的某种程度评分与弧形态相更为，并更为了一期和二期疗程后的肝硬化发生赴援。

拔除许多第三组织扩张器后的平均随访期为40.0个月(13~68个月)。其之前1109由此可知运用于Siltex微许多第三组织扩张器，282由此可知运用于Biocell大许多第三组织扩张器。刚毛面的扩张器第三组的年龄突出有相当大，体形百分比较差，切除术骨头的总重量相当大，插进的许多第三组织扩张器的尺寸相当大。两第三组外的切除术类别和；大蛋白质侧边胶体运用于赴援也有显著差别。

在1294由此可知病症的1391由此可知之前，276对（552由此可知）某种程度投篮匹配获得成功。两第三组匹配者在所有统计分析codice_之前展现出有相像的形态。

举例来说，两第三组病症展现出有相像的弧形态，包括一期疗程之前运用于；大蛋白质侧边胶体的比赴援、扩张时外以及不感兴趣基本功能化疗和基本功能化疗的比赴援。

在一期疗程之前，刚毛面的第三组的过水移送时外突出有短于微毛面的第三组，毒素外阴的发生赴援突出有低于微毛面的第三组(P<0.05)。两第三组外其他肝硬化的发生赴援相像。包括感染、来将错位和取出有。

根据许多第三组织扩张器类别的不同，各个方面肝硬化发生赴援不能显著差别。

在对其他codice_进行调整后，这些差别保存了致使影响。在多codice_统计分析之前，许多第三组织扩张器类别是毒素外阴逐步形成的统一计算因子。对于二期疗程，在运用于毛面的来将的多codice_统计分析之前，运用于刚毛面的扩张器而显现致使粘液挛缩的发生赴援显著降低。其他肝硬化的发生不不受扩张器类别的致使影响。糖尿病、基本功能化疗和二期疗程置管也对致使粘液挛缩的发生有显著致使影响。

顾及许多现代质地是一个混杂考量，比如说是对粘液挛缩的发生有一定的致使影响，本文全面性统计分析了233由此可知较厚许多现代和161由此可知毛面的许多现代，并按许多现代类别分为两个亚第三组。在运用于较厚许多现代和运用于毛面的许多现代的病由此可知之前，二期疗程之前运用于过水一物的比赴援相像(63.9%对63.4%；p=0.904)。在对较厚许多现代病由此可知的统计分析之前，微毛面的第三组和刚毛面的第三组展现出有相像的肝硬化发生赴援。在多codice_统计分析之前，许多第三组织扩张器类别对所有类别肝硬化的发生不能显著致使影响。然而，在毛面的许多现代病由此可知之前，刚毛面的第三组的致使粘液挛缩赴援(11.5%)突出有低于微毛面的第三组(2.7%；p=0.034)。这种差别在多codice_三维之前仍有其致使影响，表明刚毛面的许多第三组织扩张器显著致使影响致使粘液挛缩的发展(OR，5.078；95%CI，1.012-25.478；p=0.043)。其他肝硬化的发生赴援不不受许多第三组织扩张器类别的致使影响。

与最近显现的兼容性解决办法相反，在二期许多现代重建之前，刚毛面的扩张器在一期疗程后可能与微毛面的扩张器具有类似的稳固结果。在这两种许多第三组织扩张器的运用于之前，可以大大缩短置管过水的时外，同时降低毒素燥逐步形成的不确定性。它们的可靠性似乎不仅在术后晚期小规模，而且在分过后期也小规模存在，不能展现出有延迟感染或浆膜发炎的不确定性降低。数据统计分析结果表明，Biocell刚毛面的扩张器和Siltex微毛面的扩张器都可以为二期的疗程提供良好的潜在效果。

同时，对于二期疗程，在运用于毛面的来将的情况下，与微毛面的扩张器相比，在将刚毛面的扩张器替换为永久来将后，预先插进刚毛面的扩张器不应当降低粘液挛缩的不确定性。这表明许多第三组织扩张器的类别不应当致使影响二期来将重建的依然结果。虽然有应当全面性数据统计分析，但该数据统计分析见到可能有助于缓解病症对刚毛面的扩张器兼容性的不应当害怕，并积极支持外科医生；也关其潜在的依然不好结果不确定性。

许多第三组织扩张器的类别可能致使影响二期来将重建的效果，微毛面的扩张器和刚毛面的扩张器的兼容性大体可以不感兴趣。

完整历史文献：

Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634