恶性肿瘤甲状旁腺机制神经性（1 HPT）是第三大内分泌疾病，其多由腺瘤引发，少部分由水肿引发，并不多起因于病变腺癌。尿钾过多常见于 1 HPT 病征，甲状旁腺切除术后大多可恢复正常，但仍然有一小部分病征未改善。
来自比利时的 Palmieri 及其设计团队对 1 HPT 人群术后 暂时性肾钾漏出（cRL） 的比率及甲状旁腺水肿与 cRL 的联系，以及其对骨密度变化的因素透过了调查科学研究，其结果于近期刊出于 J Clin Endocrinol Metab 上。
该回顾性纵向科学研究纳入了 95 位成功手术疗程后囊肿肾小球率正常的 1 HPT 病征。在病征手术同一时间和手术后 24 个月初时分别监测血液钾、24 h 尿钾、血液白蛋白、硫化物、PTH、25-羟维生素 D 高水平及通过双能 X 射线监测脊柱、颈椎及颈椎颈骨密度（BMD）。
高尿钾定义为正常钾饮食时尿钾量＞4 mg/kg。对以上测量指标透过 SPSS 图表，对各连续变量在确有 cRL、术同一时间术后透过单因素方差分析。科学研究发现：
1. 术同一时间和术后 24 个月初，尿钾增加发生率大致相同 74% 和 32%。
2. 术同一时间 cRL 病征具有明显的低胆固醇和高硫化物表现，而术后 24 个月初，尿钾、1 HPT 肺炎（骨质疏松，肾结石，高血压）发生率、血液钾、硫化物及 PTH 高水平在二者间并无差别。
3. 甲状旁腺水肿病理核查发现 cRL 病征比率更高。
所以，cRL 与术同一时间高胆固醇及甲状旁腺水肿独立特别，只有那些无 cRL 的病征骨密度指标才想得到了改善。
诊断先知
大约有 30% 的 1 HPT 病征在术后精神病暂时性肾钾漏出，可因素骨密度指标，其发生与术同一时间甲状旁腺水肿有关。预见的科学研究方向所需着手于确定慢性高尿钾是否导致 1 HPT、甲状旁腺切除术后如何禁毒暂时性肾钾漏出以及关注这类病征的个体化疗程。
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编辑： 徐澈相关新闻
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